고양이의 거대 식도

거대식도증은 모든 연령과 품종의 고양이에게 발생할 수 있는 질환으로, 후천적 질환이거나 선천적으로 타고나는 질환입니다. 샴고양이와 어비스고양이는 유전적인 형태의 거대식도증에 걸리기 쉽습니다. 거대식도를 가진 고양이는 음식을 제대로 삼키지 못하며, 가장 흔한 증상은 역류입니다. 또는 소화가 되지 않은 음식을 위장에 도달하기 전에 토하기도 합니다. 거대식도증은 전염성 질환이 아닙니다. 근본적인 질병 과정, 유전적 이상, 신경 손상, 외상 또는 독소로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 원인을 알 수 없습니다. 거대식도증은 일반적으로 고양이가 적절한 영양을 섭취하고 의학적 합병증을 예방하기 위해 특별한 먹이 공급 방법과 약물을 포함한 평생 치료가 필요합니다. 일부 유형의 거대식도는 수술로 치료할 수 있지만, 고양이는 평생 관리와 모니터링이 필요할 가능성이 높습니다.1

고양이의 거대식도란?

거대 식도는 입과 위를 연결하는 목구멍의 근육 관인 식도가 음식물을 위장으로 제대로 내려 보내지 못할 때 고양이에게 발생합니다. 이 상태에서는 식도의 근육이 정상적으로 수축하지 않고 식도가 비대해지고 약해지며 이완됩니다. 근육이 정상적으로 수축하지 못하는 것을 운동 장애 또는 저운동성이라고 하는 문제입니다. 식도에 음식물이 고일 수 있으며 고양이는 음식을 먹으려는 직후 소화되지 않은 음식을 역류시킵니다.

고양이의 과식도 증상

근본적인 원인에 따라 새끼 고양이에게 거대식도 증상이 나타나거나 모든 연령의 고양이에게 나중에 발생할 수 있습니다. 고양이가 음식과 물을 역류하는 경우, 잠재적인 원인으로 거대식도를 의심해봐야 합니다.

증상

• 역류
• 삼키기 어려움
• 기침 또는 호흡 곤란
• 과도한 타액 분비/침 흘림
• 체중 감소
• 체중 증가 실패
• 코 분비물
• 발열
• 목 부위 돌출

역류

역류는 위식도 역류의 가장 흔한 증상입니다2. 역류는 구토와 비슷하게 보일 수 있으므로 두 가지를 구별하는 것이 중요합니다. 역류는 고양이가 음식이나 물을 먹거나 마신 후 약간의 노력만 기울이면 음식이나 물을 토하는 것처럼 보일 수 있는 수동적인 과정입니다. 역류는 식사 후 몇 분 이내 또는 몇 시간 후에 발생할 수 있습니다. 반면, 구토는 음식이나 액체가 위장에서 위로 올라오기 전에 복부 근육 수축을 포함하는 능동적인 과정으로, 오래 지속될 수 있습니다. 구토한 음식은 반쯤 소화된 상태일 수 있습니다. 구토를 앞둔 고양이는 안절부절못하고 입술을 반복적으로 핥으며 헛구역질 소리를 낼 수 있지만, 이러한 행동은 역류와 관련이 없습니다.

삼키기 어려움

식도 역류가 있으면 음식물이 목구멍으로 정상적으로 내려가지 못하기 때문에 고양이는 음식과 물을 삼키는 데 어려움을 겪게 됩니다. 고양이는 반복적으로 삼키려고 시도하거나 음식을 먹으려다 입에서 음식이 떨어질 수 있습니다. 일부 고양이는 식사 중에 괴로워할 수도 있습니다.

기침 또는 호흡 곤란

거대 식도가 있는 고양이는 기침, 호흡 곤란, 무기력, 발열 및/또는 비정상적으로 빠른 호흡 속도로 나타날 수 있는 흡인성 폐렴에 걸릴 위험이 높습니다. 흡인성 폐렴은 역류로 인해 음식이나 물이 의도치 않게 호흡기로 흡입될 때 발생합니다. 이는 폐에 염증과 감염을 일으키고 생명을 위협하는 심각한 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

과도한 타액 분비/침 흘림

고양이는 침을 삼키지 못하고 침을 과도하게 흘리며 입, 목, 가슴 주변의 털과 피부가 계속 축축해지는 증상을 보일 수 있습니다.

체중 감소

거대 식도는 음식이 위까지 도달하여 분해되어 고양이의 신체에서 영양분으로 사용될 수 없기 때문에 음식의 정상적인 소화를 방해합니다. 결과적으로, 거대 식도가 있는 고양이는 영양 실조에 걸리고 체중이 감소하기 시작합니다. 또한, 몸 상태가 좋지 않고 털도 단정하지 않으며 에너지도 부족할 수 있습니다.

체중 증가 실패

선천성 거대식도를 가진 새끼고양이는 태어날 때부터 이 질환이 있는 경우, 같은 나이의 다른 새끼고양이에 비해 정상적으로 체중이 증가하지 않습니다. 다른 새끼 고양이보다 작아 보이거나 약하고 마른 모습을 보일 수 있습니다.

코 분비물

부비동에 감염이나 염증이 생기면 콧물이 나올 수 있습니다. 이는 역류로 인해 호흡기 감염과 폐렴으로 이어질 수 있으며, 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 감염성 질환에 더 취약할 수 있습니다. 고양이는 재채기, 기침 및/또는 지속적인 비강 분비물을 보일 수 있습니다.

발열

흡인성 폐렴에 걸린 고양이는 감염으로 인해 열이 날 수 있습니다. 열이 나면 기운이 없고, 움직이거나 상호작용을 원하지 않으며, 식욕이 떨어지고, 숨는 등의 증상이 나타납니다.

목이 부풀어 오름

음식물이 식도에 고여 목이 부풀어 오르거나 부어오를 수 있습니다. 이는 드물게 관찰되며 흉부 입구라고 하는 어깨와 만나는 목의 아래쪽 부분에서 가장 두드러집니다.

거대 식도의 원인

거대 식도는 선천적 또는 후천적 질환으로 인해 발생합니다. 선천성 질환은 태어날 때부터 존재하며 유전될 수 있으며 보통 어린 새끼 고양이에게 나타납니다. 이러한 상태는 새끼 고양이가 젖을 떼고 고형 사료를 먹기 시작할 때 가장 뚜렷하게 나타납니다.1

후천성 질환은 대부분 어린 고양이와 성묘에서 나중에 발생합니다. 특발성, 즉 질환이 발생했지만 원인을 알 수 없는 특발성 식도염일 수도 있습니다.

원인은 다음과 같습니다:

• 식도의 일부(또는 전체)에 비정상적인 신경 기능 및/또는 식도 근육의 비정상적인 움직임. 샴 고양이는 유전적 원인에 더 취약할 수 있습니다.
• 선천성 혈관 고리 이상-식도를 수축시키는 비정상적인 혈관이 존재하는 경우3
• 특발성-원인 불명
• 식도 폐색 – 이물질, 종양
• 식도 협착-식도에 흉터 및/또는 협착을 유발하는 모든 것이 식도의 운동성에 영향을 미쳐 거대 식도를 유발할 수 있습니다.
• 식도의 염증
• 신경 근육 장애 – 중증 근무력증, 파상풍, 보툴리누스 중독, 글리코겐 저장 질환
• 자율 신경계 질환
• 근육 염증을 유발하는 감염성 질환
• 부신피질 기능 저하증
• 종양
• 폴립
• 면역 매개 신경 장애
• 독소-납, 유기인산염, 뱀독, 특정 약물4

고양이의 거대 식도 진단하기

고양이가 거대 식도 증상을 보이는 경우, 수의사는 완전한 신체 검사를 실시하고 근본적인 원인을 파악할 수 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 실시할 것입니다. 이러한 검사에는 다음이 포함됩니다:

• 내분비 질환, 감염, 독소 등의 이상을 찾기 위한 혈액 검사
• 중증 근무력증과 같은 질환을 평가하기 위한 특수 검사
• 흉부 및 목 엑스레이 – 식도의 구조와 운동성에 대한 자세한 정보를 제공하기 위해 고양이가 삼킨 액체를 엑스레이에 표시하여 검사할 수도 있습니다.
• 형광 투시 검사 – 식도의 움직임을 보여줄 수 있는 연속적인 엑스레이 이미지
• 내시경 검사 – 고양이가 마취된 상태에서 카메라를 식도와 상부 위장관으로 통과시킵니다.

치료

거대 식도의 근본적인 원인을 확인할 수 있다면 치료해야 합니다. 원인에 따라 특정 치료에는 상태를 교정하기 위한 약물이나 수술이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 식도를 수축시키는 비정상적인 혈관, 즉 혈관 고리 이상은 수술로 치료할 수 있습니다. 근본적인 원인에 관계없이, 대부분의 고양이는 거대식도 증상을 치료하기 위해 평생 치료가 필요할 가능성이 높습니다.

원인이 알려지든 알려지지 않았든, 고양이가 잘 먹고 흡인성 폐렴과 같은 합병증의 위험을 줄이기 위해서는 치료 보조가 필요합니다. 고양이는 고칼로리 죽을 소량씩 여러 번 먹여야 합니다. 고양이가 뒷발로 서서 먹을 수 있도록 사료 그릇을 높이 올려야 합니다. 이 자세는 중력의 도움을 받아 음식물이 위장으로 내려가는 데 도움이 됩니다. 고양이는 먹이를 먹은 후 30분 동안 높은 자세를 유지해야 합니다. 고양이를 팔이나 어깨에 똑바로 안거나 슬링에 넣어 업는 방법으로 이 자세를 유지할 수 있습니다.

수의사는 식도 운동을 촉진하는 약물, 감염을 치료하는 항생제, 식도에 염증이 있는 경우 제산제를 처방할 수도 있습니다.

거대 식도를 가진 고양이의 예후

거대 식도의 예후는 기저 질환과 치료 가능 여부에 따라 달라집니다. 흡인성 폐렴, 탈수, 영양실조와 같은 합병증은 예후를 악화시킵니다. 일부 형태의 선천성 거대식도는 나이가 들면서 호전될 수 있지만 특발성 거대식도는 일반적으로 예후가 좋지 않으며, 특히 관련 합병증이 있는 경우 예후가 나쁩니다. 근본적인 원인을 치료하고 완치할 수 있는 경우, 거대식도 증상이 해결될 수 있습니다. 다른 경우에는 고양이의 거대식도증이 진행되어 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.4

거대식도 예방 방법

대부분의 거대식도의 원인은 예방할 수 없지만, 고양이의 일부 형태의 거대식도를 피하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 거대식도의 유전적 원인이 의심되는 동물을 번식시키지 마십시오.
• 이물질 섭취 방지 – 고양이가 삼킬 수 있는 장난감이나 기타 물체를 집어 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요. 식도 폐색이 의심되면 즉시 수의사에게 치료를 받도록 하세요.
• 식도에 염증이 있는 경우 수의사의 권고에 따라 즉시 적극적으로 치료하세요.
• 식도 손상을 예방하려면 고양이에게 약을 먹인 후 항상 주사기를 통해 물을 투여하여 약이 위장으로 내려가도록 하세요.

반려동물이 아프다고 의심되면 즉시 수의사에게 연락하세요. 건강 관련 질문은 반려동물을 진찰하고 반려동물의 건강 이력을 알고 있으며 반려동물에게 가장 적합한 제품을 추천해 줄 수 있는 수의사와 항상 상담하세요. 기사 출처 포인트 펫은 기사 내 사실을 뒷받침하기 위해 동료 검토 연구를 포함한 고품질 출처만을 사용합니다. 콘텐츠의 정확성, 신뢰성, 공신력을 유지하기 위해 어떻게 팩트 체크를 하는지 자세히 알아보려면 편집 프로세스를 읽어보세요.

1. 피어슨, LK. 고양이 소화기 계통의 선천성 및 유전성 장애. 머크 수의학 매뉴얼, 2020년 10월

2. 다우닝, R, 헌터, T. 내 개가 방금 거대 식도 진단을 받았습니다. 이것은 무엇을 의미합니까? VCA 동물 병원. May 31, 2022에 액세스했습니다.

3. Bascuñán A, Regier PJ, Case JB, et al. 고양이의 혈관 고리 이상 : 20 건 (2000-2018). Vet Surg. 2020. 49(2):265-273

4. Eddlestone, Susan, et al. 거대 식도. 개요, 2월 2012; 34 (2). Accessed May 31, 2022